Le TDAH et les programmes BARKLEY-PEPS

Le TDAH est un trouble caractérisé par un mode persistant d'inattention et/ou d'hyperactivité-impulsivité qui interfère avec les fonctionnements de l'enfant. Il existe trois présentations différentes :

• La forme combinée inattention + hyperactivité/impulsivité

• La forme inattention prédominante

• La forme hyperactivité/impulsivité prédominante

L'enfant TDAH : carte d'identité

Un enfant TDAH présente une :

• Difficulté à identifier les émotions et à les réguler (surtout les émotions négatives),

• Irritabilité,

• Recherche de gratification immédiate,

• Intolérance à la frustration et à l'injustice.

  
  

La dysrégulation émotionnelle apporte son lot de frustrations et les adultes sont amenés à devoir gérer des escalades émotionnelles ou des conflits avec leur fratrie ou leurs camarades. 

Au niveau comportemental, l’enfant a des difficultés à attendre son tour, il se montre agité, impulsif et a du mal à respecter les règles. Il peut avoir des comportements inappropriés (vol, violence...) mais aussi se mettre en danger et le risque d’accident est accru. L’enfant peut être vu comme immature, agressif voire violent. 

2/3 enfants avec TDAH ont des difficultés à réguler leurs émotions

On estime qu’environ 50 % des adolescents présentant un trouble du déficit de l’attention/hyperactivité de type combiné (c’est-à-dire avec inattention, hyperactivité et impulsivité) et environ 25 % des jeunes avec un TDAH de type inattention présentent aussi un trouble d’opposition avec provocation (TOP).

Pour des informations supplémentaires, voir la publication sur les Troubles du Comportement.

Difficultés à la maison et en classe

Ceci amène à de nombreuses difficultés à la maison mais aussi en classe :

• Non-compliance (difficulté à obéir)

• Relations conflictuelles

• Mise en route difficile lorsqu'une consigne est adressée

• Incapacité à automatiser les routines du quotidien

• Difficultés à faire un effort

A la maison, comme le jeune a des difficultés à écouter et respecter les consignes, les adultes sont amenés à répéter les demandes sans succès. Les parents finissent par menacer, punir et /ou faire à la place de l’enfant.

En classe l’enfant a du mal à soutenir son attention si bien qu’il faut parfois tout réexpliquer le soir. Les devoirs à la maison deviennent un champ de bataille.

Les résultats scolaires sont inférieurs à ceux attendus en dépit de leurs aptitudes intellectuelles. 

L’enfant a des difficultés pour mémoriser et il se fatigue très vite. Il est peu récompensé pour les efforts fournis et finit par se décourager.

1/3 des enfants ont aussi un trouble spécifique des apprentissages (voir les fonctions exécutives et les TND).

Plus de 30 % des élèves qui présentent un TDAH rencontrent des difficultés en lecture.

Aider son enfant à la maison

Les parents peuvent aider à l'organiser des devoirs. Les maîtres mots sont :

ANTICIPATION - ADAPTATION - PLANIFICATION

Il est nécessaire d’anticiper les devoirs, les répartir au mieux pour alléger le travail après la classe et créer une routine des devoirs avec l’aide si possible d’un Time Timer©.

Adapter les devoirs à l’enfant implique de varier les supports (web, tableau, cahier, cartes mentales etc) et les lieux d’apprentissage (et pourquoi pas apprendre sa poésie sur le trampoline ?). 

Certains ont besoin de bruits ambiants, d’autres de silence. Certains nécessitent des outils pour se concentrer. La publication sur les frites-outils dans la partie ado du site vous donnera des pistes pour outiller votre enfant. 

Les études à l’école ou les Devoirs Faits au collège permettent de faire le travail dans un contexte avec moins d’enjeux émotionnels. 

Les parents sont sans doute les moins bien placés pour faire travailler leur enfant pour des raisons émotionnelles (risque de conflit autour des devoirs ).

Pour maintenir sa motivation :

• Il faut toujours valoriser l’enfant et souligner ses progrès. 

• Proposer une récompense immédiate après la fin des devoirs permet de maintenir la motivation des enfants avec TDAH.

  
  

Le programme BARKLEY et le programme PEPS

Le programme Barkley est un programme d’entraînement aux habiletés sociales qui a été conçu par un psychologue américain pour accompagner les parents d'enfants avec TDAH. Il permet aux parents de gérer les difficultés comportementales de leur enfant et à l’enfant de développer des compétences sociales afin de faciliter la vie quotidienne de l’enfant au sein de sa famille. 

PEPS est un programme élaboré en 2024 par la pédopsychiatre N. Franc du CHU de Montpellier. Ce programme récent propose en plus du programme Barkley (qui est une référence en matière de guidance parentale) des thématiques actuelles pour répondre aux besoins modernes des familles. Il intègre l’impact important des écrans sur le cerveau d’un enfant avec TDAH et propose par exemple des stratégies pour atteindre un usage raisonnable des nouvelles technologies. 

PEPS inclut en plus des sessions dédiées aux parents d'adolescents avec TDAH, traitant des enjeux spécifiques à cette tranche d'âge, tels que l'autonomie, la gestion des relations sociales et les défis scolaires.

Le programme PEPS en bref:

• Programme de 12 séances, 1 séance tous les 15 jours ou toutes les semaines.

• Lors de chaque séance, nous faisons le point sur le déroulé des journées précédentes, nous définissons les objectifs et ajustons les outils pratiques du programme.

• A la fin de chaque séance, vous aurez des exercices à effectuer ou guidages . Les séances seront ponctuées de points téléphoniques si besoin. 

• Possibilité de 2 séances supplémentaires spécifiques pour les adolescents.

Pour un accompagnement personnalisé, n'hésitez pas à me contacter !